摘要:在全球医疗人性化的背景下,以人为本的听力咨询与康复(person-centered hearing counseling and rehabilitation,PCC)尤为重要和急迫。5年来,PCC在我国经历了从理念建立逐步走向体系化建设的发展历程。PCC在中国的发展是创新之路,PCC的心法、技法与工具三位一体的实施框架有助于推动听力行业的服务模式从传统到PCC的转换,实现人文和技术的平衡,提高听力康复效果及医患双方的满意度。
摘要:目的探讨普通话版日常生活听力与功能问卷在老年群体中的表现,为临床提供一种新的评估方法,助力个性化康复方案的制订与听损患者生活质量的提高。方法通过对分别来自城市和农村且有1年以上助听器配戴经验的4例老年性聋患者,进行普通话版日常生活听力与功能问卷评估,并进行纯音测听(PTA),记录其结果。结果普通话版日常生活听力与功能问卷(hearing and functioning in everyday life questionnaire,HFEQ)得分、听力阈值之间存在显著相关性, 听障患者的听力越差,在日常功能中面临的挑战越大,对使用助听器的需求越高。结论普通话版日常生活听力与功能问卷可以从健康、听力、交流、社交、个人、社会支持6个维度评估听力损失的影响,为以人为本听力康复服务提倡的个性化服务提供重要的参考价值。
摘要:目的分析说话者对口吃经历全面评估问卷(overall assessment of the speaker’s experience of stuttering-adult version, OASES-A)对普通话口吃者的评估价值,以及该问卷的可理解程度。方法选取口吃成年人30例,非口吃成年人120例。对比两组问卷结果的影响分数及平均影响分数,对比两组问卷题目回答的差异性。结果①口吃组问卷每部分的影响分数均显著高于非口吃组(P<0.001)。②口吃组的问卷整体影响分数显著高于非口吃组(P<0.001)。③在口吃者和非口吃者共同适用的54个题目中,41个题目具有显著差异(P<0.01),13个题目不具有显著差异,原因是这些问题涉及口吃基本常识、口吃自助和互助小组等。④93%受试者认为该问卷容易理解或非常容易理解。结论汉语普通话版OASES-A对普通话口吃者具有评估价值,整体被理解度较高。
摘要:目的分析阶梯式语言康复训练对老年脑卒中后运动性失语患者言语功能的影响。方法采用随机数字表法将本院2021年10月~2024年10月收治的80例老年脑卒中后运动性失语患者分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规语言康复训练,观察组给予阶梯式语言康复训练。采用功能性语言沟通能力量表(Chinese functional communication profile,CFCP)、西方失语症成套测验(western aphasia battery,WAB)、日常生活交流能力量表(communication abilities in daily living,CADL)、脑卒中失语症生活质量量表(stroke and aphasia quality of life scale,SAQOL)行临床疗效比较。结果与对照组总有效率(72.50%)对比,观察组(90.00%)显著升高(P<0.05)。两组干预后WAB、CADL、SAQOL量表各维度评分均显著提高(P<0.05),观察组均比对照组显著提高(P<0.05)。结论阶梯式语言康复训练在老年脑卒中后运动性失语患者中应用效果显著,能有效提升言语功能、交流能力及生活质量。
摘要:目的探究脑电仿生电刺激联合辅助沟通系统(augmentative and alternative communication,AAC)对脑瘫(cerebral palsy,CP)言语障碍儿童言语可懂度、构音障碍的影响。方法以2021年10月~2024年10月江苏大学附属医院82例CP言语障碍患儿进行前瞻性试验,随机数字表法分为观察组与对照组各41例,对照组接受AAC训练,观察组接受脑电仿生电刺激+AAC训练,持续3个月。比较2组疗效、汉语构音语音能力评估词表、口部运动功能量表、Frenchay构音障碍评定法(frenchay dysarthria assessment,FDA)、复旦中文版沟通功能分级系统(communication function classification system,CFCS)、事件相关单位P300(P300潜伏期、波幅)结果。结果观察组总有效率(95.12%)显著高于对照组(80.49%)(P<0.05);观察组干预后语音清晰度、口部运动功能、FDA评分、CFCS分级、P300潜伏期、波幅均显著高于对照组(P<0.05)。结论脑电仿生电刺激联合AAC治疗儿童CP言语障碍效果较好,可减轻构音障碍,增强言语可懂度及沟通功能。
摘要:目的探讨针刺联合语言训练对脑瘫患儿语言功能及运动功能的疗效,分析其与脑血流动力学的相关性。方法选取113例脑瘫伴语言发育迟缓患儿,随机分为实验组(n=57,醒脑开窍针+语言训练)和对照组(n=56,单纯语言训练)。干预8周后(T1)采用三维步态分析评估患儿下肢运动学参数(步速、关节活动度),采用构音语音测量仪(S3)及S-S法评估患儿语言功能,采用Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)、儿童功能独立性评定量表(functional independence measure for children,WeeFIM)评估患儿运动功能,经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检测脑血流动力学指标(Vm、RI),治疗后12周(T2)随访。结果实验组T1时步速(0.79±0.18 vs 0.64±0.16 m/s)、踝关节活动范围(range of motion of the ankle joint,ROM)(44.90±7.25°vs 39.90±6.87°)、构音清晰度(77.85%±12.74% vs 63.07%±11.95%)均显著优于对照组(P<0.001);T2时疗效维持率>85%,实验组总有效率(89.47%)显著高于对照组(64.29%)(P=0.001);步速改善与词汇量增长呈正相关(r=0.523, P<0.001),脑血流Vm升高与步速改善强相关(r=0.673, P<0.001)。结论针刺联合语言训练可协同改善脑瘫患儿下肢运动控制、语言能力及脑血流灌注,疗效持久,为运动-语言整合康复提供新策略。