最新刊期
2026年第24卷第5期
- 摘要：孤独症谱系障碍儿童融合教育是我国特殊教育发展的重要议题。本文基于2014～2025年政策文本分析与多源文献研究，系统梳理我国孤独症谱系障碍儿童融合教育在入学准入、资源配置、师资建设等方面的现实困境。当前融合教育仍普遍存在随班就坐、随班混读的形式化痼疾，资源匮乏与排斥、资源教室建设不规范、个别化教育计划（individualized educational programs，IEP）流于形式、专业师资不足、教学与支持的诸多困境，是制约孤独症儿童融合教育质量提升的关键要素。本文从政策协同与制度保障方面提出构建跨部门协同机制、完善相关法律法规、加大财政投入的应对策略；从资源教室标准化建设方面提出资源教室的功能分区标准化、设备配置专业化、运营维护制度化的应对策略；从IEP的制订与实施方面提出聚焦IEP制订的核心要素、IEP实施的相关机制保障的应对策略；从师资培训与专业支持方面提出对普校教师特教培训、鼓励资源教师专业发展、建立教师支持网络的应对策略；从构建家校协同模式方面提出建立家校沟通机制、整合家校资源、提升教育合力的应对策略。旨在推动孤独症儿童融合教育从形式融合向实质融合的根本性转变，为构建“十五五”时期高质量特殊教育体系提供理论参考与实践依据。关键词：孤独症;融合教育;资源教室;个别化教育计划69|39|0更新时间：2026-10-08
专家笔谈
- 摘要：目的孤独症谱系障碍（ASD）儿童普遍存在社交发起困难，难以主动开展同伴交往，是推行融合教育亟待解决的问题。社会故事法作为ASD循证干预策略，本文旨在探究其对ASD儿童同伴交往主动发起互动行为的干预、维持及泛化效果，丰富ASD儿童社交技能干预的实证数据，为一线教师开展校园场景下社交技能干预提供实践参考。方法采用单一被试实验设计，选取北京市公办普通小学二年级确诊ASD学生作为研究对象，该生具备基础的口语表达能力，但缺乏主动交往意识，不会主动与同伴发起交流。结合校园场景，设计《你好》《看书》2个递进式社会故事干预，依据Carol Gray社会故事原则编写标准干预材料，并记录目标行为发生频次，计算各阶段行为发生率，运用目视分析法对比基线期、干预期和维持期的数据变化特征。结果个案在干预期1和干预期2接受社会故事干预后，目标行为发生率呈逐步上升趋势并趋于稳定，呈现显著叠加效应；在维持期撤除干预后，目标行为发生率稳定在100%，无明显回落，干预效果具有良好的维持性。干预后，研究对象能主动靠近同伴，使用问候语言，出现友好动作。结论社会故事法能够有效提升融合班级ASD儿童主动发起互动的能力，干预效果稳定，易在校园场景泛化，是小学随班就读场景的循证干预手段，适合在融合教育日常教学中推广运用。关键词：孤独症谱系障碍;社会故事法;同伴交往49|19|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的评估不精准、支持不系统、泛化不到位是制约孤独症谱系障碍（ASD）学生在普通班级有效参与的三大瓶颈。本研究旨在基于《国际功能、残疾和健康分类（儿童与青少年版）》（international classification of functioning， disability and health for children and youth，ICF-CY）功能框架，探索并验证一套以ICF评估为起点、可复制推广的融合教育支持体系。方法运用ICF评估与训练系统对1名11岁随班就读ASD学生进行功能评估，覆盖身体功能、活动功能、参与功能及环境因素4个模块。构建评估—抽离式个训课—社团融合课—学科融合课“四环”支持体系，干预历时一学期，以课堂行为频次记录和目标达成度评估效果。结果个案在共同注意、主动社交等核心目标上取得显著进步，注视教师达2秒以上行为从每节课0次提升至5～6次，自发语言表达从每天0次提升至3～4次，课堂参与度与行为规范性同步改善。结论“四环”支持体系通过评估—策略精准对应、技能逐级泛化及环境因素系统优化3条路径，有效促进了ASD学生社交能力从训练情境向真实课堂迁移。该体系基于ICF-CY标准化功能指标，具有较强的可操作性和复制推广价值，为融合教育中ASD学生社交能力培养提供了科学可行的实践范式。关键词：孤独症谱系障碍;ICF评估;“四环”支持体系;融合教育;社交能力65|12|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的融合教育课堂有效协同是当前核心难题。本研究将协同学序参量理论引入孤独症谱系障碍学生融合教育课堂协同研究，基于背景—投入—过程—产出模型（context input process output model，CIPO）构建协同状态参量体系，以识别课堂协同序参量，简化协同复杂性，提升协同效率。方法运用必要条件分析法，以16节含孤独症谱系障碍学生的融合课堂为分析单元，采用课堂协同调查问卷与观察记录表采集数据。以效应量与置换检验显著性判定必要条件成立并进行瓶颈分析。结果环境协同是唯一同时约束课堂参与、行为适应与社会互动3项产出的序参量；内容协同专门约束目标达成；互动协同仅对行为适应提供补充性约束。瓶颈分析显示，环境协同呈阶梯递进约束，可分阶段建设；内容协同与师资力量、教学时间构成一组相互不可替代的条件；课堂环境呈全有或全无特征。结论孤独症谱系障碍学生融合教育课堂协同由环境协同主导、内容协同专司、互动协同辅助，据此形成课前完成环境配置，课中分阶段推进支持，高目标达成时集中投入的实践优先序，为融合教育资源有限地区提供了低成本、可复制的推进路径，也为协同学序参量理论在融合教育领域的应用提供了实证依据。关键词：孤独症谱系障碍;融合教育;课堂协同机制;协同学;序参量50|12|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：人工智能逐渐进入孤独症谱系障碍（ASD）儿童的教育与支持过程，为教育评估、教学干预和家校沟通提供了新的技术条件，但其实际应用仍受到教育支持体系和协作机制的制约。本文基于生态系统理论与教育协同视角，通过文献梳理和理论分析，考察人工智能在ASD儿童教育中的应用及其与家庭、学校、专业服务机构和社区等主体之间的关系，重点分析当前实践中存在的问题及其形成原因。人工智能已应用于数据采集、行为分析、个性化反馈和智能交互等环节，为不同主体共享信息、了解儿童发展情况提供了便利。但在实际应用中，家校社之间仍存在沟通不足、支持目标不一致和责任衔接不够等问题，人工智能工具之间缺乏有效连接，与教学和干预过程的结合有限；同时，教师、家长及相关专业人员的技术应用能力存在差异，儿童数据的隐私保护、算法偏差和使用边界等问题值得关注。上述问题与不同生态层级之间联系不足、多主体协作机制不完善以及人工智能与教育实践结合不紧密有关。本文提出完善家校社协作机制，推动不同人工智能工具和教育数据之间的衔接，加强教师、家长及专业人员相关能力建设，明确数据使用和伦理治理要求，以促进人工智能更好地服务于ASD儿童的教育支持。关键词：孤独症谱系障碍;人工智能;多主体协同;生态系统理论;特殊教育34|12|0更新时间：2026-10-08
孤独症儿童融合教育与社交行为发展
- 摘要：目的探究人工耳蜗蓝牙直连（bluetooth direct streaming， BDS）技术在临床听阈及言语识别测试中的应用价值，比较其与传统声场（sound field，SF）测听条件下言语识别的差异，评估其作为人工耳蜗术后听觉功能评估补充手段的可行性，为人工耳蜗远程调试、居家随访及康复效果监测提供参考。方法纳入31例诺尔康人工耳蜗植入者作为研究对象，采用平衡交叉设计控制测试顺序效应。受试者分别在BDS与SF条件下完成测试，通过主观响度匹配使2种条件下输出强度保持一致。采用中文开放式言语感知评估材料，在安静环境下测试双音节词及短句识别率。应用配对t检验比较两种测试条件下言语识别率的差异，计算BDS相较于SF条件的识别改善幅度，统计个体表现出BDS优势的受试者比例。结果31例受试者在BDS条件下言语识别率显著高于SF条件（P＜0.05），其中BDS条件下双音节词识别率为69.6%±24.0%，SF条件下为62.9%±25.1%，20例（64.5%）受试者表现出BDS优势；BDS条件下短句识别率为65.7%±31.3%，SF条件下为55.1%±27.6%，26例（83.9%）受试者表现出BDS优势。BDS对短句识别的提升幅度为10.6%±16.1%，高于双音节词的6.7%±15.2%，但二者改善幅度无显著差异（P＝0.203）。结论人工耳蜗BDS技术可在安静环境下提高植入者言语识别表现，尤其在短句识别测试中显示出明显优势。该技术操作便捷，可减少测试环境噪声、混响及声场设备条件对结果的影响，有望作为传统SF测听的有效补充。本研究为BDS技术应用于人工耳蜗术后评估、远程调试及患者自测提供了初步数据支持，对优化术后康复评估流程、提升随访效率具有一定临床应用价值。关键词：人工耳蜗;蓝牙直连;声场测听;言语识别率;术后评估34|14|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的基于婴幼儿有意义听觉整合量表（infant-toddler meaningful auditory integration scale， IT-MAIS）联合客观听力学指标及围产期危险因素，建立并验证婴幼儿听力损失程度的多模态预测模型。方法根据筛选标准纳入553例0～6月龄完成听力学诊断测试及IT-MAIS的婴幼儿。根据短纯音听性脑干反应（ABR）结果，根据听力损失程度划分为正常-轻度、中度和重度三组。分析影响听力损失不同程度的危险因素，采用单因素加多因素logistic回归筛选自变量组建预测模型并绘制列线图。采用受试者工作特征曲线评估模型的区分度；校准图验证模型校准度；决策曲线分析法探讨模型的临床效能。结果筛选出7个预测因子构建模型形成列线图，包括高龄产妇（P=0.004）、儿童永久性听力障碍家族史（P=0.001）、存在或怀疑有与听力损失有关的综合征或遗传病（P<0.001）、畸变产物耳声发射（P<0.001）和IT-MAIS总分（P<0.001）。经验证，模型区分中度及以上和重度-极重度听力损失的曲线下面积分别为0.904（95%CI：0.876～0.932）和0.954（95%CI：0.930～0.978）；预测概率和实际概率之间存在较好的一致性，平均绝对值误差分别为0.014和0.011；该模型在一定范围内对于识别不同程度听力损失风险人群具有应用价值。结论本研究建立的婴幼儿听力损失程度预测模型具有良好的区分度、预测能力和临床适用性，为早期识别听力损失患儿，促进早发现早干预提供了科学依据。关键词：婴幼儿有意义听觉整合量表;听力损失;婴幼儿;预测模型27|9|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的探讨人工耳蜗适配无线调频系统（CI+FM）在远距离及噪声环境下对学龄前听障儿童聆听效果的改善作用。方法采用问卷调查、言语听觉反应评估及听觉语言能力评估等方法，对广东省17家基层康复机构182名3～6岁听障儿童使用CI+FM与单独使用CI两种模式进行比较分析。评估两种模式在远距离（2 m、10 m、25 m、50 m）及不同信噪比（-15 dB、0 dB、20 dB）环境下的聆听效果。结果①在10 m、25 m、50 m距离下，CI+FM模式Ling’s五音察知率均显著优于CI模式（P<0.001），在25 m范围内效果最佳，在2 m距离时2种模式无显著差异（P=1.000）。②在-15 dB、0 dB、20 dB信噪比下，CI+FM模式声母和双音节词识别率均显著高于CI模式（P<0.05），其中在-15 dB低信噪比环境下改善明显。③CI+FM模式在噪声环境和远距离场景的得分均显著高于CI模式（P<0.01）。结论CI+FM模式能显著改善听障儿童远距离（10～50 m）及噪声环境（信噪比-15 dB～0 dB）下的聆听效果，可作为听障儿童户外教学及集体活动中改善听觉输入的有效辅助技术。关键词：人工耳蜗;无线调频系统;听障儿童;远距离聆听;噪声环境;信噪比22|9|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的探讨咽喉反流（laryngopharyngeal reflux，LPR）在不同性质声带病变（慢性炎症、良性占位、癌前病变）中的患病率差异，分析LPR对嗓音障碍患者声学功能的影响。方法纳入533例嗓音障碍患者，依据临床诊断分为炎症组（n=222）、良性组（包括息肉、小结、囊肿、任克水肿、肉芽肿，n=250）及癌前组（声带白斑，n=61）。采用反流症状指数量表（reflux symptom index，RSI）和反流体征评分量表（reflux finding score，RFS）评估LPR情况，应用嗓音分析软件检测记录基频（F0）、基频微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）、最长发声时间（maximum phonation time，MPT）等声学参数及嗓音障碍严重指数（dysphonia severity index，DSI），比较组间及LPR亚组间的差异。结果LPR总患病率50.09%（267/533），在3组间呈显著递增趋势，炎症组36.94%（82/222）、良性组58.00%（145/250）、癌前组65.57%（40/61）（P<0.001）。嗓音声学分析显示，良性组、癌前组的jitter、shimmer显著高于炎症组，而DSI、MPT显著降低（P<0.05）。亚组分析发现，与非LPR相比，良性组、癌前组中LPR阳性者的嗓音损害更严重，两组DSI显著降低，良性组LPR阳性患者jitter、shimmer升高，癌前组LPR阳性患者jitter、shimmer升高，MPT降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论LPR与声带占位性病变的发生发展密切相关，其患病率随病变性质的进展显著升高。良性占位病变、癌前病变患者表现为明确的嗓音功能叠加损害，LPR是影响嗓音康复预后的关键可控因素。因此，应对所有嗓音障碍患者进行LPR筛查、嗓音声学检测随访，并对声带良性及癌前病变患者实施针对性LPR评估与管理，以优化嗓音治疗预后。关键词：咽喉反流;声带良性病变;声带白斑;声学分析9|5|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的先天性巨大中耳胆脂瘤合并中耳畸形由于病变位置隐匿、早期症状不典型，易因误诊而延误最佳治疗时机。本文通过分析病例临床资料，系统总结该病的临床特点，回顾耳显微镜下乳突改良根治手术的要点，综合国内外文献探讨该疾病的发病机制，旨在提高临床医师对该病诊断、鉴别诊断的认知能力及个体化手术策略制订，强调影像学在术前评估中的价值与选择合适手术方式的重要意义。方法报道1例7岁男性患儿因右耳反复流脓2年就诊，曾多次诊断为急性中耳炎，抗感染治疗效果不佳。于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科完善检查后明确诊断为先天性巨大中耳胆脂瘤合并中耳畸形。术前评估为Potsic Ⅳ期。经术前讨论及家属知情同意，患儿接受耳显微镜下乳突改良根治术，在保护原有解剖结构的情况下彻底清除病变组织。结果术后病理证实胆脂瘤诊断，随访患儿无耳鸣、眩晕、面瘫等术后并发症，可正常交流，暂无2次手术计划。结论首要表现为耳道流脓而无面痛、面瘫、眩晕的先天性中耳胆脂瘤易误诊为中耳炎，颞骨高分辨率计算机断层扫描、中耳磁共振成像与弥散加权成像等影像学对该病的早期定位、范围评估和治疗方案选择具有指导意义。在明确先天性胆脂瘤诊断后应尽快采取合适的手术方式彻底清除病变，尽可能保留原有结构，减少病变对周围组织及相关功能的不可逆损害，最大程度提高患者预后及远期生活质量。关键词：先天性中耳胆脂瘤;先天性中耳畸形;乳突改良根治术21|9|0更新时间：2026-10-08
临床研究
- 摘要：儿童言语失用症（childhood apraxia of speech，CAS）是由神经系统发育性损伤引发的儿童期言语运动障碍，其核心病理特征为言语运动计划与编程功能缺陷，使患儿无法精准完成言语相关肌肉的协调运动，进而出现言语发声、音节组合及声调控制等多重障碍。该障碍会持续损害儿童言语清晰度与沟通可懂度，阻碍其语言表达能力发展，还会对其日常社交互动、学业发展乃至心理健康造成长远的负面影响，降低患儿生活质量，给家庭与社会带来负担。自上世纪中叶以来，CAS已成为国际言语病理学领域的重点研究方向，经过数十年深入探索，在病因病理机制、标准化诊断标准、精准评估工具及循证干预方案等维度积累了大量临床研究数据与实践成果，形成了完善的研究与临床应用体系。我国针对CAS的临床诊疗与科学研究仍处于初步探索阶段，临床诊断普遍存在认知不足、筛查流程不规范、确诊率偏低等问题，同时缺乏针对汉语儿童的特异性干预方案，临床干预多借鉴国外模式，本土化循证依据匮乏，难以满足国内患儿的诊疗需求。为全面引进国际前沿研究成果与临床经验，弥补国内相关研究短板，助力构建符合汉语儿童语言特点的本土化CAS诊断与干预体系，本文系统梳理国外CAS研究进展，从病因与神经机制、临床核心识别特征、标准化评估体系、循证干预策略及面临的挑战等方面展开综述，为国内言语康复临床工作者、相关领域研究者提供科学、实用的参考依据，推动我国CAS诊疗与研究工作规范化、专业化发展。关键词：儿童言语失用症;诊断;治疗29|8|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：孤独症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍，其特征是社会交流与社交互动缺陷，以及在发育早期出现的局限、重复的行为、兴趣或活动模式，对患者社交、职业或其他领域产生负面影响。目前ASD合并言语语言障碍发病机制未明，主要与特定基因变异、表观遗传及异常脑网络连接等相关。言语语言障碍在神经发育障碍中较常见，尤其是在ASD中，严重影响患者认知学习、社交互动与长期心理健康。言语语言障碍已不再是ASD的核心症状，而是一种描述患者特征的特异性指标。40%～70%的ASD儿童存在语言发育迟缓，主要表现为语言发育落后、自言自语、刻板语言、鹦鹉学舌等现象。ASD患儿的语言能力水平差异较大，从完全没有口语能力到保留表达性语言能力，但存在语言使用缺陷。儿童在语言发展上出现延迟或语言能力明显低于同龄群体，是促使家长寻求评估与诊断的主要原因。因此，语言干预和沟通技能训练已成为ASD干预的核心内容。系统而全面的评估不仅有助于及早发现ASD儿童语言沟通能力的优势和不足，也能为后续制订个性化干预策略提供依据。本文综合国内外研究，对ASD合并言语语言障碍的机制、临床特征、评估工具、干预和治疗研究进展进行综述，为早期识别ASD的言语语言障碍提供干预指导。关键词：孤独症谱系障碍;言语语言障碍;评估工具;干预27|11|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：阅读障碍严重影响听障儿童的学业表现和社会适应，语音路径与正字法路径是其阅读能力的主要预测因素。本文基于双通路模型，系统梳理听障儿童阅读困难预测因素与干预路径的研究进展。语音意识缺陷是阅读困难的关键，但其作用因语言群体与文字系统不同而存在差异。对听障口语儿童作用明显，对手语母语儿童解释力有限；汉语作为表意文字，语音意识的预测作用弱于拼音文字。正字法路径对语音缺陷具有补偿作用，听障儿童阅读多依赖字形到语义的直接映射，正字法意识既影响单词识别，也作用于阅读理解水平。在干预方面，语音加工训练、唇读训练的积极效果已得到证实，音乐节奏训练的有效性仍存在争议；视觉语音法、手指拼写可用于手语母语儿童的阅读干预，人工耳蜗植入能促进听障儿童语音与正字法能力发展。未来研究应关注情绪、社会与文化等因素的影响，开展跨文化与跨语言比较，加强纵向追踪研究，建立完善的干预效果评估体系。关键词：听障儿童;阅读困难;预测因素;干预29|11|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：乙状窦源性耳鸣是一种由乙状窦周围血管结构异常或血流动力学改变引发的搏动性耳鸣，其耳鸣节律通常与心跳一致。本文梳理了乙状窦源性耳鸣在临床特征、病因学、治疗方案及疗效、计算流体力学技术和机器学习等方面研究进展。目前，乙状窦源性耳鸣以女性发病为主，右侧发病常见，可伴低频听力损失，同时年轻化更明显。其病因机制呈现多因素协同特征，解剖结构异常、血流动力学改变、脑脊液和颅内压改变等共同参与乙状窦源性耳鸣的发生发展，具体病因之间的关系有待进一步研究。乙状窦源性耳鸣的治疗方案以乳突径路手术治疗为主，主要是乙状窦骨壁重建术及其相关术式，国内外研究在修补材料上存在差异，不同机构的手术方法不同，导致疗效不一，且不能直接比较手术方法的优劣。手术治疗的短期疗效较好，但长期疗效有待进一步研究。近年来，计算流体力学技术在其病理机制和诊疗技术研究方面提供了有力支持，机器学习则在自动识别异常区域和自动化辅助诊断方面有了新进展。今后，可进一步开展多中心、大样本、采用统一标准的前瞻性研究，为乙状窦源性耳鸣的治疗及机制研究提供高质量证据，为自动化诊断提供经验。关键词：搏动性耳鸣;乙状窦源性耳鸣;病因学;手术疗效34|11|0更新时间：2026-10-08
综述
- 摘要：目的探讨小组多媒体语言训练形式对学龄前孤独症谱系障碍（autism spectrum disorders，ASD）儿童语言功能的影响，为临床康复干预提供参考。方法以60例扬州市妇幼保健院2～6岁学龄前ASD儿童为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组进行以应用行为分析（applied behavior analysis，ABA）理论为基础的回合式教学，观察组在常规回合式教学基础上增加小组多媒体语言训练。干预前后采用孤独症儿童心理教育评核第三版（psycho-educational profile， third edition，PEP-3）评估患儿沟通、体能、行为总体功能水平变化。用语言行为里程碑评估及安置程序（verbal behavior milestones assessment and placement program，VB-MAPP）中的提要求、命名、仿说、对话、语言结构作为研究指标，分析儿童语言功能影响指标。结果干预前两组儿童各项数据无显著差异（P>0.05）。干预后各项分值均有显著改善（P<0.05）。观察组干预后PEP-3量表3个合成因子数据及VB-MAPP量表中提要求、命名、对话、语言结构4个领域改善较对照组明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小组多媒体语言训练对ASD儿童词汇量、结构性语言技能、语用功能改善有明显效果。关键词：语言行为里程碑评估及安置程序;孤独症谱系障碍;多媒体教学;语言功能11|6|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的探讨听障学生家庭亲职压力的特征及其影响因素。方法采用自制一般情况调查表和简式育儿压力问卷（parenting stress index/short form，PSI/SF）对上海地区不同学段518名听障学生家长进行调查。结果74.13%的父母处于正常压力水平，3.86%的父母处于临高水平，6.56%的父母处于高水平，15.44%的父母处于非常高水平。上海地区听障学生父母亲职压力水平无显著差异（χ2=4.113，P=0.249>0.05）。家庭类型（χ2=27.750，P=0.006<0.01）、听障学生康复教育处境（χ2=46.046，P=0.000<0.01）、听障学生沟通方式（χ2=15.549，P=0.016<0.05）均会导致父母亲职压力水平呈现显著差异。听辅设备会导致听障学生父母亲职压力（H=17.517，P=0.004<0.01）与亲子互动失调（H=29.328，P=0.000<0.01）、困难儿童（H=11.692，P=0.039<0.05）2个维度呈现显著差异。不同学段父母的亲职压力得分存在显著差异（F=3.928，P=0.002<0.01）。亲职压力得分及核心维度与听障学生口语清晰度呈负相关。结论建议采用多层次支持策略，强化家校社协同育人机制，建立支持小组和心理辅导，以增强亲职效能。制订针对特殊需要儿童家庭的支持政策，建立衔接与监管机制，确保康复服务标准化。探索人工智能（AI）等新兴技术，利用移动应用技术减轻父母压力，改善亲子关系。关键词：听障学生;父母;亲职压力;简式育儿压力问卷41|14|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的了解宁夏回族自治区孤独症谱系障碍（ASD）儿童家庭养护现状、照顾者负担、文化水平及支持需求等，填补西部民族地区ASD儿童家庭研究的空白，为构建本土化、精准化的社会支持体系、完善公共卫生服务政策提供科学依据。方法选取宁夏自治区34家康复定点机构262名ASD儿童主要照顾者为研究对象，设计调查问卷，面向家长开展横断面调查，内容包括一般人口学资料、家庭经济与康复支出、照顾者负担、心理状态及支持需求。采用SPSS 27.0进行统计分析。结果被调查者中73.66%为专职照顾者，家庭年收入≤4万元占38.93%，ASD儿童康复费用除政策支持外，家庭自付比例达53.43%；照顾者普遍存在中度及以上照护负担，4.57%存在明显消极心态，表现为焦虑、抑郁、照料倦怠、社会退缩等；家庭迫切需求居家康复技能培训与常态化心理支持。结论宁夏回族自治区ASD儿童家庭呈现专职照护普遍、经济负担沉重、心理压力突出、专业需求强烈的特征，亟需构建经济救助+康复赋能+心理支持+社区服务的四位一体综合支持模式。关键词：孤独症谱系障碍;家庭养护;照顾者负担;支持需求28|7|0更新时间：2026-10-08
- 摘要：目的了解“听力重建 启聪行动”人工耳蜗救助项目受助对象的康复走向。方法对551名“听力重建 启聪行动”人工耳蜗救助项目受助对象家长进行问卷调查，汇总分析儿童康复走向及原因。结果随访数据显示172人（31.22%）的受助儿童在康复机构进行康复训练，在普通幼儿园和普通学校的比例为66.97%（369人）。进入普通幼儿园的257名受助对象中，88.72%（228人）的儿童在适龄期进入普通幼儿园，11.28%（29人）的儿童超过适龄期进入普通幼儿园；进入普通小学就读的112名受助对象中，83.04%（93人）的儿童在适龄期进入普通小学；11.61%（13人）超过适龄期进入普通小学，不详占5.36%（6人）。结论受助对象超过适学年龄进入普通幼儿园主要原因：康复程度未达到同龄健听儿童水平（82.76%，24人），家长主观选择其他学习方式（6.90%，2人），幼儿园拒绝接收配戴助听设备儿童（2人），幼儿园教学设置没有考虑儿童特点开办融合教育（1人）；受助对象超过适学年龄进入普通小学的主要原因：康复程度未达到同龄健听儿童水平（84.62%，11人），家长主观选择（15.38%，2人）。在适龄期没有入普的主要原因是康复程度没有达到健听儿童水平。关键词：听力残疾儿童;康复走向;融合教育31|9|0更新时间：2026-10-08
康复教育
- 摘要：中国残疾人康复协会于2024年8月22日发布了《0岁～6岁听力障碍儿童听能管理服务指南》团体标准（T/CARD 055-2024），为0～6岁配戴助听设备的听障儿童听能管理服务提供了系统、规范的指导框架。该标准从服务原则、服务流程、服务内容、服务条件及服务效果等方面提出具体要求，特别是在服务内容环节上提供了详实、可操作的服务模式，为从事听障儿童听能管理工作的机构和专业技术人员提供了工作依据。本文解读了该团标的主要内容，对促进听障儿童听能管理服务具有指导意义。关键词：听能管理;听障儿童;团体标准;听力康复17|10|0更新时间：2026-10-08
政策解读
- 摘要：目的探讨标准化病人（standardized patient，SP）教学法在听力技师规范化培训与临床技能考核中的应用价值与实施效果。方法选取10名临床在职听力技师为研究对象，采用经培训的SP模拟先天性中耳畸形、听神经病、听神经瘤、大前庭水管综合征、伪聋5类典型听力障碍病例，构建包含操作前准备、纯音测听、言语测听、结果判读、临床思维与沟通能力的标准化评分体系，开展临床技能考核并进行效果评价。结果考核对象均顺利完成全部考核项目，总通过率80%，其中80分以上优秀者5人（50%），70～80分良好者3人（30%），60分以下不合格者2人（20%），均为从业1年且未接受系统规范培训人员。结论SP教学法应用于听力技师规范化培训考核科学可行，能真实地评估听力师临床操作、沟通应变与病案分析能力，弥补传统考核与临床脱节的不足。关键词：标准化病人;听力学;技能考核;听力技师;规范化培训16|8|0更新时间：2026-10-08
听力学教育
- 摘要：随着人口老龄化进程加快，老年语后聋患者人工耳蜗植入需求逐渐增加。对于老年患者而言，人工耳蜗植入后的早期管理是影响后续长期听觉获益和生活质量改善的重要环节。相较于儿童及中青年患者，老年人工耳蜗植入者常存在前庭代偿能力下降、耳鸣发生率高、听觉剥夺时间长、声音适应慢、合并基础疾病多、认知及操作能力减退、心理适应困难和康复依从性差异大等特点，使其术后早期管理更具复杂性。本文作为系列综述的中篇，结合临床实践与相关研究，围绕老年耳聋患者人工耳蜗植入后的术后早期管理、耳鸣评估、耳聋持续时间对康复预期的影响、开机调试策略及心理支持干预等问题进行系统梳理。术后眩晕与平衡障碍可影响患者早期康复并增加跌倒风险，应重视风险评估、早期识别和前庭康复干预；耳鸣是老年听力损失患者常见伴随症状，人工耳蜗植入后多数患者耳鸣困扰可能获得一定缓解，但仍需避免将其简单视为耳鸣治疗手段；耳聋持续时间是影响术后言语识别康复信心的重要因素，应纳入康复目标设定和预期管理；开机调试应遵循个体化、循序渐进和动态优化原则，在保证舒适佩戴的基础上逐步提高听觉输入质量；心理支持和同伴交流有助于缓解患者焦虑、失望和康复信心不足。本文旨在为老年人工耳蜗植入者术后早期管理和听觉康复提供参考。关键词：老年语后聋;人工耳蜗植入;术后早期管理;眩晕;平衡障碍;耳鸣;心理适应27|11|0更新时间：2026-10-08
继续教育
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