最新刊期

    2024年第22卷第6期

      临床研究

    • 儿童语言障碍门诊中84例听力障碍病例特点分析

      曲春燕, 贾欣玥, 金梦轲, 史泱, 尹梦雅, 崔芷君, 梁爱民
      2024, 22(6): 561-566. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.001
      摘要:目的总结中国儿童听力筛查和听力保健的薄弱之处。方法回顾性分析2022年3月~2024年1月2938名发音不清或语言发育迟缓儿童听力障碍的发生率和听力学特征。结果84例(2.86%)儿童被诊断为听力障碍,其中感音性听力障碍62例(73.8%),听神经病谱系障碍2例(2.4%),传导性听力障碍19例(22.6%),混合性听力障碍1例(1.2%)。患儿通过新生儿听力筛查52例(61.9%),未通过28例(33.3%),未做4例(4.8%)。72.6%(61/84)和27.4%(23/84)的病例分别诊断为非综合征性和综合征性听力障碍。双侧听力障碍76例(90.5%),单侧听力障碍8例(9.5%)。35例(41.7%)儿童因言语和语言问题曾在外院就诊,仅19例接受听力筛查,16例没有做任何听力检查。结论在言语语言障碍合并听力障碍儿童中,近40%未做或未通过新生儿听力筛查。对言语语言障碍儿童未进行听力筛查是漏诊和误诊的主要原因之一。听力筛查的临床规范有待进一步完善,因发音不清或语言发育迟缓而就医的儿童都应接受听力筛查,必要时进行全面的听力诊断,以排除各类听力障碍。  
      关键词:言语;语言;听力损失;听力筛查;听力障碍   
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      更新时间:2026-07-11
    • 大龄语前聋患者人工耳蜗植入术后康复效果评估

      文森林, 周永青, 邸斌, 李震, 葛士波, 肖淑芬, 宋琦
      2024, 22(6): 567-570. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.002
      摘要:目的探讨大龄语前聋患者人工耳蜗植入术后听觉、言语识别能力、生活质量等康复情况。方法选取解放军第九八〇医院耳鼻咽喉头颈外科行单例人工耳蜗植入术的大龄语前聋患者38例进行研究,其中8~17岁19例,为研究组(A组),18~39岁19例,为对照组(B组)。所有患者均开机半年,收集所有患者术前临床资料,术前及术后半年评估患者听觉能力、言语可懂度、生活质量(基本声音感知、高级声音感知、言语能力、自信心、活动能力、社会交流能力)、安静条件下单音节词识别率、双音节词识别率、安静条件下语句识别率等,比较两组手术前后评估结果。结果人工耳蜗植入后半年,患者听觉能力、言语可懂度、生活质量评分、言语识别率较术前有明显提高,患者的生活质量及与言语识别有明显相关性,术后半年,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工耳蜗植入对提高大龄语前聋患者的生活质量和言语识别能力有显著效果,生活质量与言语识别能力间的相关性需进一步探讨,手术前后相关评估有助于对治疗效果进行合理评估,在预防并发症、评估疗效、手术难度等方面具有重要意义。  
      关键词:语前聋;人工耳蜗植入;生活质量;言语识别   
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      更新时间:2026-07-11
    • 先天性小耳畸形的病因学及临床听力特征分析

      张贤芬, 姚智群, 邹晓燕
      2024, 22(6): 571-573. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.003
      摘要:目的探讨先天性小耳畸形发病的危险因素以及临床听力学特征。方法对2018~2024年我院儿童听力保健门诊就诊的50例先天性小耳畸形患儿及同期来院就诊的90例健听儿童的临床资料进行回顾性分析。结果50例小耳畸形患儿中,54%为男性,60.9%的单侧畸形为右侧受累,70.4%小耳畸形伴外耳道狭窄或闭锁,82%为单发小耳畸形。50例小耳畸形患儿按照Marx分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级15例,Ⅲ级28例;平均ABR气导阈值分别为Ⅰ级60.71±7.51 dB nHL、Ⅱ级75.33±2.56 dB nHL、Ⅲ级83.74±2.22 dB nHL,不同分级听力阈值存在显著差异。生活在矿区、孕期前3个月服用上感药物、孕期用药史、出生时低体重等发生小耳畸形的可能性更高。结论生活在矿区、孕期患病、孕期前3个月服用上感药物、孕期用药史、低体重儿等是小耳畸形的高风险因素;小耳畸形程度越重,听力损失越重。  
      关键词:小耳畸形;Marx分级;危险因素;听性脑干反应阈值   
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      更新时间:2026-07-11
    • 吴蓉, 许星
      2024, 22(6): 574-578. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.004
      摘要:目的探讨高压氧辅以音乐疗法治疗婴幼儿缺氧缺血性脑病致听力障碍的疗效及听力检测结果。方法选取2022年6月~2023年6月我院收治的64例缺氧缺血性脑病致听力障碍的婴幼儿,采用随机数字表法划分,对照组(n=32)采用高压氧治疗,观察组(n=32)在对照组基础上辅以音乐疗法,对比两组治疗效果、纯音听阈均值、相关实验室指标、不良反应及家属满意度。结果治疗后,2组患儿的纯音听阈均值、实验室指标均下降,观察组纯音听阈均值低于对照组、全血黏度(whole blood specific viscosity,WBV)、红细胞聚集指数(red blood cell aggregation index,AI)及免疫功能指标显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,但组间比较无差异(P>0.05)。观察组家属的满意度调查结果更高,数据比较存在显著差异(P<0.05)。结论针对缺氧缺血性脑病致听力障碍的患儿,通过给予高压氧辅以音乐疗法能够有效提高患儿的听力状况,对改善其实验室指标、降低不良反应发生率具有积极作用,患儿家属满意度较高。  
      关键词:高压氧;音乐疗法;婴幼儿;缺氧缺血性脑病;听力障碍   
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      更新时间:2026-07-11
    • 助听器即刻体验对听障老人自尊感和助听器评价的影响

      杨洋, 李红涛, 王晓力, 宋戎, 张敏, 腾白玉
      2024, 22(6): 579-583. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.005
      摘要:目的分析不同程度老年听力障碍患者在即刻体验助听器后听力状况和自尊感的变化,探讨影响助听器配戴意愿的因素。方法招募107例中度至中重度感音神经性听力减退老年人,根据听力损失情况,提供即刻助听器配戴体验,配戴前后进行纯音听阈测试、安静条件下言语测试、自尊量表、助听器评价表和助听器配戴意愿评估。结果助听后,患者左右耳听阈及双耳安静状态下言语(语句)识别率均有显著提升(P<0.05)。助听前后,患者自尊量表评分比较,重度听力下降组自尊感在助听器配戴后出现明显降低(P<0.05),其中自尊量表问题1、3、7项评分降低,问题8评分升高,强调了助听器在功能性、舒适性和社交影响方面对患者自尊感的重要性。轻中度听力组的未助听平均听阈对助听器配戴意愿有显著影响,即听力下降程度越高,配戴意愿越强(P<0.05)。重度听力下降组的助听后自尊感得分对助听器配戴意愿有显著影响,即助听后自尊感得分越低,配戴意愿越强(P<0.05)。结论老年性听力障碍患者通过专业的助听器验配,可以显著提升聆听能力及言语识别能力。助听器的合理选配不仅可改善听力,对老年听力障碍人群的自尊感也会产生影响。听力损失程度与患者自尊感、助听器配戴意愿之间存在密切关系。为实现全面有效的听力康复,需关注患者自尊感等心理变化。  
      关键词:听力损失;自尊感;助听器验配;配戴意愿   
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      更新时间:2026-07-11

      综述

    • 年龄相关性听力损失与营养的关系

      李昕烨, 谷乐, 刘丹, 毕丽艳
      2024, 22(6): 584-587. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.006
      摘要:年龄相关性听力损失是老年人群中常见的慢性疾病,其防治问题受到医学界的高度重视。合理的膳食调整能明显地延缓听力衰退,并降低年龄相关性听力损失的发病率。本文旨在探讨年龄相关性听力损失的成因,深入研究营养素与年龄相关性听力损失之间的关系及作用机制,提出科学的饮食建议,为预防和治疗年龄相关性听力损失提供思路。  
      关键词:年龄相关性听力损失;营养素;合理膳食;听力保护   
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      更新时间:2026-07-11
    • 儿童汉语语调习得与神经加工机制的研究进展

      涂顺顺, 肖永涛, 陈伟民, 胡林燕, 沈新佳, 葛佳乐, 张蓓华
      2024, 22(6): 588-592. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.007
      摘要:语调作为副语言的一种表现形式,通过音高、速度、强度和响度的配置及其变化,承载着丰富的语义和情感信息,对词汇等语言和认知能力的发展起重要作用,它包括由基频决定的声调,也涵盖受时长影响的句调。对语调加工的神经发育早于言语。本文介绍了汉语普通话声调和句调的声学特征,概述了其感知与产出的发展规律,归纳反映儿童语调习得水平的声学测量参数,以帮助制定儿童早期筛查工具。语调习得水平的表现与其神经处理功能密切相关,本文整理了语调的神经机制假说及加工中枢的相关研究,为通过电生理学或脑功能影像学对风险儿童进行特异性脑区早期筛查提供参考。  
      关键词:声调;句调;声学特征;发育规律;神经加工   
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      更新时间:2026-07-11
    • 儿童构音障碍干预方法及效果研究

      马晓宇, 宋彩凤, 朱湘枝, 李永勤, 张磊, 张芳
      2024, 22(6): 593-596. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.008
      摘要:构音障碍是指构音器官运动异常或未理解目标音位的发音特征等原因造成的声韵调异常。国内以构音障碍命名大部分和言语发音有关的问题。多数听力、语言及精神残疾儿童都会存在构音障碍,导致其言语可懂度降低,进而影响沟通交流,降低儿童的生活质量。构音障碍干预可提高儿童言语清晰度和流畅度,增强其语言沟通能力,对于其接受教育,融入社会有很大帮助。因此,构音障碍干预十分重要。本文总结了国内外常用的构音障碍干预方法,包括传统治疗方法、音系疗法、运动动觉训练法、核心词汇法及辅助与替代沟通系统,分析各方法适用的目标儿童、效果及日常干预注意事项,以期为儿童构音障碍干预提供思路。  
      关键词:构音障碍;特殊需要儿童;干预方法   
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      更新时间:2026-07-11
    • 孤独症谱系障碍儿童语义加工研究热点探析

      谭炳旭, 宿淑华, 顾丽霞
      2024, 22(6): 597-601. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.009
      摘要:语言发展障碍是孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)个体的核心特点,尤其在语义加工方面存在很多缺陷。本文运用CiteSpace软件绘制知识图谱,运用关键词聚类和共现等方法,对我国2000~2020年中国知网(CNKI)刊载的该领域研究性文献进行可视化分析。发现我国ASD儿童语义加工的研究型文献总量较少,各研究机构及学者之间既有合作研究也有独立研究;研究对象主要是汉语高功能ASD儿童;我国ASD儿童语义加工的研究热点有隐喻加工和代词加工等。通过对其研究热点进行探析,进一步得出了ASD儿童语义加工研究的启示和展望。  
      关键词:孤独症谱系障碍;语义加工;研究热点   
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      更新时间:2026-07-11
    • 听障儿童早期配戴助听设备后语言康复效果研究进展

      努尔署瓦克·托列别克 托列别克, 马文婷
      2024, 22(6): 602-605. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.010
      摘要:本研究梳理助听器(HA)和人工耳蜗(CI)在听障儿童语言康复中的应用,探讨单侧与双侧设备的效果差异、早期干预的重要性、听力损失程度的影响等对语言康复结果的作用。通过文献回顾,分析2014年2月~2024年5月发表的国内外文献28篇。双侧设备在提升听障儿童语言能力方面优于单侧,尤其在复杂语言环境中表现突出;3岁前的早期干预能显著提高康复效果,3岁后的干预在家庭支持良好的情况下依然有效。不同程度听力损失影响康复结果,重度和极重度听力损失儿童需要长期的干预,轻度损失若未及时干预也可能导致语言发展滞后。未来研究应推动新兴技术与传统康复的融合,通过个性化、数据驱动的模式提升干预效果,优化家庭支持与政策保障,确保听障儿童获得平等的发展机会。  
      关键词:听障儿童;助听设备;语言康复   
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      更新时间:2026-07-11

      康复教育

    • 黄翠梅, 王鸿武
      2024, 22(6): 606-609. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.011
      摘要:注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是生物-心理-社会多因素作用的结果,当前学者及同行推荐心理行为干预,积极推行医教结合的联动及监测模式,但关于医教结合的联动机制,及如何构建社会支持系统仍在探索。本文基于发展心理学中的生物生态系统理论,从微观系统、中间系统、外层系统、宏观系统和历时系统等角度阐述影响ADHD儿童发展的因素及各因素之间的关系,进而设计综合、多元的治疗和支持方案,以期为ADHD多模式干预策略提供理论指导,为ADHD儿童及家庭提供更好的支持。  
      关键词:注意多动缺陷障碍;生态系统理论;干预模式   
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      更新时间:2026-07-11
    • 王二晓, 张静静, 简芳芳, 张金宝, 相琼
      2024, 22(6): 610-614. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.012
      摘要:目的分析2~7岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的语言发展里程碑,探讨其与症状严重程度的关联,以期为早期识别和个体化干预提供依据。方法选取空军军医大学第一附属医院儿科2019年6月~2023年8月就诊的341例ASD儿童,应用Mokken量表分析确定患儿语言里程碑发展顺序。使用随机森林模型,结合Boruta算法,基于语言里程碑的习得情况预测症状严重程度。结果ASD儿童的语言里程碑习得顺序与一般儿童存在差异。Mokken量表分析确定了33项语言理解和表达能力的条目,展现了语言发展的阶段性。随机森林模型揭示了不同年龄段ASD儿童的语言里程碑特征集,突出了早期识别的重要性。性别和症状严重程度的亚组分析揭示了ASD儿童在语言发展上的可能差异。结论ASD儿童的语言发展里程碑与其症状严重程度紧密相关。早期语言技能评估和个体化干预策略非常必要。未来需要对ASD儿童进行长期跟踪,以评估早期语言里程碑对儿童长期发展的影响。  
      关键词:孤独症谱系障碍;语言发展;Mokken量表;随机森林模型   
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      更新时间:2026-07-11
    • 内听道狭窄伴脑白质异常患儿人工耳蜗植入术后康复效果

      袁存梅, 赵娅琪, 冯蕾
      2024, 22(6): 615-617. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.013
      摘要:目的探讨人工耳蜗植入术对内听道狭窄伴脑白质异常患儿的听觉言语康复效果。方法通过对1例内听道狭窄伴脑白质异常患儿2年康复期内的声场下助听听阈、林氏六音测试、听觉语言能力、听觉行为分级(CAP)和言语可懂度分级(SIR)的阶段性评估结果进行追踪,分析其听觉言语能力。结果患儿人工耳蜗术后左右耳助听听阈稳定期存在差异,右耳不能辨识林氏六音及言语,康复2年后其听觉能力及语言能力均达到二级,听觉行为达5级,言语可懂度达3级。结论人工耳蜗植入术可提高内听道狭窄伴脑白质异常患儿的听觉言语能力,针对患儿的特殊性,需灵活运用康复教学方法,从而提高康复质量。  
      关键词:内听道狭窄;脑白质异常;人工耳蜗;听觉言语能力;个案   
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      更新时间:2026-07-11
    • 张奕雯, 万勤, 王勇丽, 戴媛, 李蕴
      2024, 22(6): 618-623. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.014
      摘要:目的探讨脑卒中患者的言语呼吸特征及其与言语韵律功能之间的关系。方法收集2022年1月~2022年6月本院35例脑卒中患者作为实验组,其中随机选取12例纳入A组(干预组),其余23例为B组(未干预组),另收集32例年龄、性别匹配的健康成人作为对照组,所有受试者朗读短文并录音,分析其言语呼吸特征,包括最长声时(maximum phonation time,MPT)、最大数数能力(maximum count ability,MCA)、s/z比,并从言语韵律的3个维度进行声学分析,比较两组参数结果,分析言语呼吸特征与言语韵律功能参数的相关性。对A组进行言语呼吸训练,比较干预前后患者的言语呼吸、言语韵律功能改善情况。结果实验组MPT、MCA、言语速率(speech rate,SR)、构音速率(articulation rate,AR)、疑问句整句基频标准差、疑问句整句K值显著小于对照组(P<0.05),非自然停顿次数、重音音节总时长显著高于对照组(P<0.05)。实验组非自然停顿次数、SR、AR、疑问句整句K值、疑问句边界调K值、重音音节总时长、重音音节平均强度与MPT显著相关(P<0.05),非自然停顿次数、SR、疑问句整句K值与MCA显著相关(P<0.05)。言语呼吸训练后,A组的MPT、MCA、非自然停顿次数、SR、AR和疑问句整句K值均显著改善(P<0.05)。结论脑卒中患者言语呼吸存在缺陷,表现为呼吸支持不足,呼吸与发声协调性差,患者言语呼吸特征与言语韵律功能相关。  
      关键词:脑卒中;言语呼吸;言语韵律;声学分析   
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      更新时间:2026-07-11
    • 穆宝妮, 刘蕊, 罗婷
      2024, 22(6): 624-627. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.015
      摘要:目的探讨语言发育迟缓儿童神经心理发育与社会适应能力及家庭环境的关系。方法选择本院2022年2月~2024年1月收治的84例语言发育迟缓儿童,采用Gesell发育量表、婴儿-初中生社会生活能力量表(social maturity scale,S-M)及家庭环境问卷(family environment scale-Chinese version,FES-CV)评估患儿神经心理发育水平、社会适应能力及家庭环境,对比不同年龄患儿Gesell发育情况与S-M、FES-CV评分,统计患儿Gesell发育水平的分布情况,分析Gesell评分与S-M、FES-CV评分的相关性,并利用ROC曲线评估预测变量的准确性。结果3岁及以上患儿适应行为、语言能区的发育商(development quoitent,DQ)显著低于3岁以下患儿(P<0.05)。84例语言发育迟缓儿童的Gesell发育水平中,2例(2.38%)为正常,6例(7.14%)为边缘状态,47例(55.95%)为轻度发育缺陷,26例(30.95%)为中度发育缺陷,3例(3.57%)为重度发育缺陷。无缺陷组患儿的Gesell、S-M及FES-CV评分明显高于缺陷组(P<0.05)。Pearson相关系数显示,Gesell评分中精细动作、适应行为、语言能区与S-M评分呈显著正相关(P<0.05),Gesell评分中适应行为、语言、个人社交行为与FES-CV评分呈显著正相关(P<0.05)。ROC分析显示,S-M、FES-CV评分对语言发育迟缓患儿神经心理发育情况的预测灵敏度及特异度均较高,具有显著差异(P<0.05)。结论S-M、FES-CV评分均与Gesell评分呈正相关,二者均是语言发育迟缓儿童神经心理发育的重要影响因素。  
      关键词:语言发育迟缓;神经心理发育;社会适应能力;家庭环境   
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      更新时间:2026-07-11
    • 李宁, 张明, 周敬杰, 赵娜, 张莉, 岑蒙蒙, 张秀芳
      2024, 22(6): 628-631. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.016
      摘要:目的探讨沉浸式虚拟现实(virtual reality,VR)言语康复系统联合经颅直流电刺激在卒中后失语症患者康复治疗中的效果。方法采用随机数字表法将徐州市康复医院2020年6月~2023年6月收治的90例卒中后失语症患者分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予经颅直流电刺激治疗,观察组患者给予沉浸式VR言语康复系统训练联合经颅直流电刺激治疗,两组均连续干预12周。比较两组临床疗效及治疗前后西方失语成套量表测验(western aphasia battery,WAB)评分、失语商(aphasia quotient,AQ)、功能性语言沟通能力量表(Chinese functional communiation profile,CFCP)评分、脑卒中失语症生活质量量表(the stroke and aphasia quality of life scale-39,SAQOL-39g)评分。结果两组患者治疗后WAB量表得分、AQ、CFCP评分及SAQOL-39g量表各维度评分均显著高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后WAB量表得分、AQ、CFCP评分及SAQOL-39g量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.33% vs 77.78%,P<0.05)。结论沉浸式VR言语康复系统训练联合经颅直流电刺激能够显著提高卒中后失语症患者的疗效,改善其失语症状和语言沟通能力,提升生活质量。  
      关键词:卒中后失语症;沉浸式虚拟现实;言语康复系统;经颅直流电刺激;康复   
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      更新时间:2026-07-11
    • 金黎明, 沈志萍
      2024, 22(6): 632-635. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.017
      摘要:目的研究阶梯式疑问句训练策略对提高智力障碍儿童主动提问能力的干预效果。方法采用单一被试中的跨行为多试探实验设计及访谈法,选取1名对象的2个目标问句进行干预,对比干预结果及社会效度。结果①阶梯式疑问句训练策略对提高学龄智力障碍儿童主动提问能力具有良好的立即、维持效果;②阶梯式疑问句训练策略对提高智力障碍儿童主动提问能力有较好的类化效果;③阶梯式提问句训练策略具有较好的社会效度。结论本研究验证了阶梯式疑问句训练策略对提高学龄智力障碍儿童的主动提问技能具有立即、维持和类化效果,还可以促进其他技能的发展。  
      关键词:阶梯式疑问句训练策略;智力障碍儿童;主动提问   
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      更新时间:2026-07-11
    • 北京市3类疑似残疾儿童基本情况及康复效果分析

      王娜, 叶红, 潘江莉, 杜巧新, 张芳, 常玉林, 李红涛
      2024, 22(6): 636-639. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.018
      摘要:目的了解北京市疑似言语残疾、智力残疾及精神残疾儿童的基本情况,并对其康复效果进行初步分析。方法对申请康复服务的1005名3类疑似残疾儿童的康复评估资料进行分析。结果3类疑似残疾儿童基本情况:男童比例较高,占71.54%;年龄范围0.5~12.5岁,以2~4岁儿童居多,占54.93%;在残疾类别方面,疑似言语残疾儿童最多,占71.44%;2020年~2023年申请康复服务的疑似残疾儿童人数逐年增加;226人至少连续2年申请了康复服务;疑似言语残疾儿童首次康复评估的年龄显著低于疑似智力残疾儿童和精神残疾儿童(P<0.01),疑似智力残疾儿童首次康复评估的年龄显著低于疑似精神残疾儿童(P<0.01)。对226名疑似残疾儿童连续2年康复评估结果进行比较,疑似言语残疾儿童的语言年龄与实际年龄差距缩小(P<0.01),疑似智力残疾儿童的智商提高(P<0.05),疑似精神残疾儿童的CARS评估得分降低(P<0.01);相关分析显示疑似言语残疾儿童首次康复评估的年龄与康复效果呈显著负相关(P<0.01),疑似智力残疾儿童和精神残疾儿童首次康复评估的年龄与康复效果相关不显著(P>0.05)。结论早期、持续、有效的康复,能够帮助疑似残疾儿童恢复功能,降低残疾程度。  
      关键词:疑似残疾儿童;康复救助;康复效果   
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      更新时间:2026-07-11
    • 高学婧
      2024, 22(6): 640-644. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.019
      摘要:目的探讨父母养育压力与听障儿童焦虑的关系,检验幼儿努力控制在父母养育压力与听障儿童焦虑关系中的调节效应。方法采用教养压力问卷(简化版)、儿童行为问卷(简化版)、学前儿童焦虑量表(父母报告)对103名听障儿童家长进行问卷调查,探索父母养育压力对听障儿童焦虑水平的影响以及幼儿内在气质因素在两者关系中的作用。结果(1)父母养育压力对听障儿童焦虑水平有显著的正向预测作用;(2)幼儿努力控制在父母养育压力和听障儿童焦虑的关系中起调节作用;(3)幼儿努力控制的调节作用在低努力控制组更显著,即努力控制水平高的听障儿童在父母养育压力较高时相较于努力控制水平低的听障儿童能更好的调节、管控自己的情绪,对负面环境有更好的缓冲作用。结论父母养育压力、幼儿努力控制影响听障幼儿的焦虑水平。  
      关键词:父母养育压力;听障儿童;焦虑;努力控制   
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      更新时间:2026-07-11
    • 王海华, 邢亚静
      2024, 22(6): 645-649. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.020
      摘要:目的探究儿童感知觉共同发展原理指导下的音乐治疗策略对语前聋人工耳蜗植入(CI)儿童音调感知能力的康复效果。方法选取68名3~9岁单侧人工耳蜗植入、首次开机调试距本研究间隔时间不少于6个月的儿童,分为干预组和对照组,干预组基于视觉、听觉、触觉、本体觉和前庭觉等感知觉共同发展原理进行音乐治疗策略,共干预24次。对照组采用传统康复训练方法。结果在单双音节测试、音调感知能力、儿童社交焦虑量表(social anxiety scale for children,SASC)和听力植入体儿童生活质量问卷(children using hearing implants quality of life,CuHIQol)的家长期待这4项测试中,干预组儿童训练后得分较对照组得分明显提高(P为0.009、0.018、0.010和0.006),训练效果优于对照组。结论基于感知觉共同发展原理的音乐治疗训练能够显著提高CI儿童语音音调、语言感知、听觉等方面能力,有效改善生活质量。此方法不仅有助于CI儿童的心理建设、自信心树立和社交状态改善,还能缓解家长在儿童成长过程中的心理压力和焦虑。  
      关键词:感知觉共同发展;音乐治疗;音调感知能力   
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      更新时间:2026-07-11

      病例报道

    • 老年肝移植患者的人工耳蜗植入病例报告和文献复习

      刘新颖, 郝莹, 陈元星, 孙悍军
      2024, 22(6): 650-653. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.021
      摘要:目的探讨肝移植术后植入人工耳蜗的感音神经性耳聋老年患者临床处治特点和注意事项。方法肝移植术后老年患者1例,62岁女性,双耳感音神经性耳聋(全聋)超过10年,肝移植术后长期服用抗排异、激素药物,移植后8年行人工耳蜗植入术。针对患者的特殊病史和身体条件,人工耳蜗植入术后除进行常规开机外,给予肝功能保护、监测他克莫司浓度、感染、心理护理等处治措施。结果肝移植老年患者开机1年8个月后助听听阈≤35 dB HL,单音节识别率70.67%,双音节识别率85%,言语空间音质听力量表(the speech,spatial and qualities of hearing scale,SSQ)得分19分。未见与肝移植相关并发症,术后心理状态明显改善,生活质量显著提高。结论人工耳蜗植入术对肝移植后接受免疫抑制治疗的老年患者是一种安全有效的干预手段。突出抗感染、提升免疫力对确保手术安全性、有效性至关重要。  
      关键词:感音神经性听力损失;人工耳蜗;肝移植   
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      更新时间:2026-07-11
    • Noonan综合征人工耳蜗植入患者1例

      许木清, 蔡洁青, 张宏征
      2024, 22(6): 654-658. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.022
      摘要:目的结合文献分析1例努南综合征(Noonan syndrome,NS)相关性极重度感音神经性聋患儿行人工耳蜗植入手术,为临床提供借鉴。方法报告1例NS相关性极重度感音神经性聋患儿的临床表现、遗传学特点、诊治要点及康复情况,并对文献进行综述。结果通过结合文献分析,发现患儿临床表现典型,早期通过对典型颜面部畸形提高警惕并进行基因检测有助于NS的早期诊断。双耳保留部分残余听力、高频陡降型听力损失适于一侧行人工耳蜗植入,对侧配戴助听器(双模式干预)。围手术期出血及心功能评估是必要的。结论典型颜面部畸形及基因检测是诊断NS的关键;NS不是人工耳蜗植入禁忌症,但术后康复有挑战性。  
      关键词:努南综合征;听力障碍;人工耳蜗植入;听觉康复   
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      更新时间:2026-07-11

      经验交流

    • 0~3岁沟通交流障碍儿童家庭康复指导

      茆丽娟
      2024, 22(6): 659-661. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.023
      摘要:本研究以家庭为中心,创建机构+家庭+社区的康复模式,探讨多学科康复团队形成专业合力,指导家庭成员充分利用家庭资源、社区资源和环境资源,对沟通交流障碍儿童进行有效的康复支持和干预,进而提高儿童沟通交流能力,改善症状,提升生存质量和家庭幸福感。  
      关键词:沟通交流障碍;儿童;家庭康复指导   
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      更新时间:2026-07-11

      继续教育

    • 人工耳蜗植入术后认知功能的神经影像学评估方法

      夏雨奇, 刘玉和
      2024, 22(6): 662-665. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.024
      摘要:神经影像学方法可以对不同脑区进行定位和功能探索,为人工耳蜗植入后认知功能的神经机制提供重要信息。随着脑影像技术的发展,多种客观神经影像学方法用于评估人工耳蜗植入者的皮层功能。本文概述目前人工耳蜗术后常用认知评估的神经影像学方法,总结正电子发射断层成像和单光子发射计算机断层成像、近红外光成像、功能磁共振成像、经颅多普勒超声,以及脑磁图等方法在认知功能评估中的重要作用,旨在为人工耳蜗植入术后认知功能的神经影像学评估提供参考建议。  
      关键词:人工耳蜗;认知功能;神经影像学评估   
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      更新时间:2026-07-11

      孤独症康复

    • 陈川帆, 毛文琴, 贺花兰, 尹林林
      2024, 22(6): 666-669. DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2024.06.025
      摘要:目的观察在医教结合模式干预下,运用作业治疗、早期介入丹佛模式、应用行为分析法等康复技术,对学龄前孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童饮食行为改善的疗效。方法对宁波市康复医院儿童康复中心康复的80例学龄前ASD儿童进行为期20周的饮食能力干预训练,干预前后采用Peabody运动发育量表(第2版)抓握量表、孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式个人独立进餐等级Ⅰ-Ⅳ评定量表、孤独症儿童心理教育评核(第3版)自理能力评定量表对儿童进行评估。结果干预后,观察组与对照组儿童的饮食能力均有所提高,其中运用医教结合策略干预的观察组儿童在抓握能力、饮食能力、自理能力方面提升明显,在行为控制、情绪管理能力方面也得到提高。结论医教结合策略可有效改善学龄前ASD儿童饮食行为,对于改善儿童的行为问题有干预效果。  
      关键词:孤独症谱系障碍;学龄前儿童;医教结合;饮食行为   
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      更新时间:2026-07-11
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